Bei der Magenblähung- Magendrehungs-Symptomatik handelt es sich um eine akute Notfallsituation. Sofern nicht frühzeitig drastische und aufwändige klinische und chirurgische Massnahmen eingeleitet werden, führt diese unweigerlich zum Tode.

Eine solche Magenüberladung kann sowohl durch übermässige, abnorme Gasproduktion (Futterzersetzung im Magen) wie auch durch grosse Futter- oder Flüssigkeitsmengen ausgelöst werden.

Eine herkömmliche Magenüberladung muss nicht zwingend einen tödlichen Verlauf nehmen. Sie führt oftmals lediglich zu grossem Unwohlsein, was Sie Ihrem Hund in der Regel ansehen, wenn Sie ihn gut kennen. Wenn ein überdehnter, aufgegaster Magen sich jedoch in der Folge entweder um seine Längs- , Quer- oder gar um beide Achsen verdreht, kommt es zu einer dramatischen Behinderung des Blutrückflusses zum Herzen. Der durch den übergrossen Magen entstehende enorme Druckanstieg auf das Zwerchfell führt zusätzlich zu einer sich schnell verschlimmernden Atemnot. Misslingt die rechtzeitige Kreislaufstabilisierung und bleibt die Dekompression und Lagekorrektur des Magens aus, stirbt der Patient schliesslich an den Folgen des Kreislaufkollapses.

Klinischen Anzeichen

Die nachfolgend gelisteten Symptome sind für die Diagnose der Magendrehung typisch. Sie sollten möglichst bereits in ihrer Frühphase bemerkt und richtig eingeschätzt werden.

Auffällig sind:

• eine grosse Unruhe und intensives Hecheln
• einige Hunde wimmern und machen Scharrbewegungen, als ob sie sich hinlegen wollten, setzen oder legen sich jedoch nur schnell hin, um sogleich erneut aufzustehen und umher zu „tigern“
• starker Speichelfluss
• krampfhaftes Würgen und vergebliche Brechversuche mit höchstens schleimigem Speichel
• zuerst kommt es in der hinteren , später auch in der vorderen Bauchregion zu einer Umfangsvergrösserung, welche linksseitig und oben besonders ausgeprägt ist
• die Bauchwand ist hart, gespannt und schmerzhaft
• anfänglich schneller Puls, auch durch das Hecheln und die Nervosität (Hyperaktivität)
• dann kommt es zum Blutdruckabfall, Verlangsamung der Herz-, Puls- und Atemfrequenz bis hin zu zunehmender Schwäche und Reaktionslosigkeit.

Therapeutisches Notfallszenario

Der akut lebensgefährdete Patient erhält quasi im Sturz intravenös grosse Flüssigkeitsmengen. Gleichzeitig wird durch Punktion des Magens durch die Bauchwand oder Setzten einer Magensonde versucht, möglichst viel des gebildeten Gases nach Aussen abzuführen. Sobald sich die Atem- und Kreislaufsituation stabilisiert, wird die Narkose eingeleitet. Nach Eröffnung, Entleerung, Spülung und medikamentöser Versorgung des Magens, wird dieser wieder vernäht und in seine normale Lage zurückgedreht. Um einer erneuten Drehung des Magens entgegen zu wirken, wird in der Regel der Magen anschliessend fest mit der Bauchwand vernäht werden. Mitunter müssen stark geschädigte Magenpartien oder sogar die Milz operativ entfernt werden.

Erst zwei bis drei Tage nach der Operation zeigt sich, obd die Notfallmassnahmen rechtzeitig in die Wege geleitet wurden; bis zu diesem Zeitpunkt benötigt der Patient fast rund um die Uhr intensive Betreuung.

Anfälliger für diese Symptomatik sind vorwiegend grosse Rassen mit tiefem, markanten Brustkorb, so z.B. Deutsche Doggen, Deutsche Schäferhunde, Setter, Dobermänner, Bernhardiner, Berner Sennenhunde, Neufundländer, Landseer, Leonberger, Riesenpudel, Boxer aber auch russische Windhunde wie Barsois. Seltener sind kleine Rassen oder alte Hunde davon betroffen.

Was begünstigt eine Magendrehung?

Diesbezüglich streiten sich die Geister seit Jahren. Immer wieder gelangen neue Theorien und Möglichkeiten ins Scheinwerferlicht. Aber auch ebenso viele werden wiederlegt.

So konnte nicht schlüssig bewiesen werden, dass ein bestimmter Futtertyp oder ein bestimmtes Fütterungsverhalten (Fütterungszeiten und – Intervalle) vermehrt zu Magendrehungen führt. Umstritten ist auch der Einfluss körperlicher Aktivität kurz vor oder nach der Nahrungsaufnahme, sowie das übermässige Luftschlucken bei nervösen, gestressten und schlingenden Hunden.